Χρειάζεστε βοήθεια στο θηλασμό;
H μέτρηση της ανάπτυξης του μωρού σας είναι ένα σημαντικό στοιχείο της παρακολούθησης της καλής υγείας του. Είναι επίσης σημαντικό στοιχείο και των δυνατοτήτων του σώματός του. Σύμφωνα με τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας WHO η βρεφική ανάπτυξη θα πρέπει να ελέγχεται σε τακτικές επισκέψεις στον γενικό σας γιατρό , τον παιδίατρο ή ειδικευμένους νοσηλευτές ή μαίες για τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής. Θα πρέπει όμως να ελέγχεται και αργότερα έως και το 20 έτος της ηλικίας.
Πως μετράται η ανάπτυξη του μωρού σας;
Ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας σε μια μεγάλη έρευνα που συμμετείχαν 6 χώρες εξέδωσε ειδικούς ανθρωπομετρικούς πίνακες που αποδίδουν την δυνητική ανάπτυξη των βρεφών έως και 2 έτων οι οποίοι χρησιμοποιούνται πλέον και στην Ελλάδα. Οι πίνακες αυτοί αποτυπώνουν την ανάπτυξη βρεφών τα οποία είχαν γεννηθεί τελειόμηνα, θήλασαν μέχρι και 12 μηνών, έκαναν εισαγωγή στερεών τροφών μετά τον 5ο προέρχονταν από οικογένειες που η μητέρα κάπνιζε ή δεν είχαν γεννηθεί με πολύ χαμηλό βάρος γέννησης.
Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία σημαντικές μετρήσεις ανάπτυξης που πρέπει να αποτυπώνονται με ακρίβεια λήψης και καταγραφής στα προσωπικά διαγράμματα του μωρού σας είναι το ύψος, το βάρος, η ηλικία και η περίμετρος της κεφαλής
Ποιοι είναι οι πίνακες ανάπτυξης;
Οι παρακάτω πίνακες είναι χρήσιμοι για την καταγραφή της ανάπτυξης υγιών, τελειόμηνων, νεογνών και βρεφών έως να βοηθήσουν στην διεξαγωγή και μελέτη συμπερασμάτων σχετικά με την ανάπτυξη του μωρού σας από ειδικευμένο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό.
Για τα ΑΓΟΡΙΑ
Πίνακας ανάπτυξης : περίμετρος κεφαλής/ηλικία και ύψος/βάρος
Πίνακες ανάπτυξης : βάρος/ηλικία και ύψος/ ηλικία
Για τα ΚΟΡΙΤΣΙΑ
Πίνακας ανάπτυξης : περίμετρος κεφαλής/ηλικία και ύψος/βάρος
Πίνακες ανάπτυξης : βάρος/ηλικία και ύψος/ ηλικία
Πώς δημιουργήθηκαν οι πίνακες ανάπτυξης;
Οι πίνακες ανάπτυξης διαμορφώθηκαν σύμφωνα με μελέτη του WHO 8.500 παιδιών σε 6 χώρες ( Ηνωμένες Πολιτείες , Βραζιλία,Γκάνα, Ινδία,Νορβηγία και Ομάν) που μετρήθηκαν στενά σε διαδοχικές συστηματικές μετρήσεις από ειδικευμένο προσωπικό ενώ πληρούσαν συγκεκριμένα κριτήρια.
Στόχος των νέων πινάκων ανάπτυξης είναι η προαγωγή ενός νέου διεθνούς μοντέλου ανάπτυξης και εξέλιξης των βρεφών. Το μοντέλο θα μπορέσει να αντικαταστήσει παλαιότερους δείκτες οι οποίοι δεν χρησιμοποιούσαν, όπως σήμερα γίνεται, το θηλασμό σαν παράγοντα για υγιέστερα παιδιά. Έτσι δημιουργούνταν αρκετά λάθη και παρεξηγήσεις σχετικά με το βάρος και την γενικότερη ανάπτυξη τους.
Ποια κριτήρια χρησιμοποιήθηκαν για τους πίνακες ανάπτυξης και πόσο σωστοί ή ακριβείς είναι;
Οι πίνακες που προτείνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός υγείας θέτει σα φυσιολογική μέθοδο διατροφής τον αποκλειστικό θηλασμό. Έτσι, συμπεριέλαβαν στην έρευνα για την αποτύπωση συμπερασμάτων, μόνο τα παιδιά που θήλασαν αποκλειστικά για 4 τουλάχιστον μήνες και συνέχιζαν να θηλάζουν έως τον πρώτο χρόνο. Από την μελέτη αποκλείστηκαν τα χαμηλού βάρους γέννησης μωρά, ή τα πρόωρα μωρά, τα μωρά των μητέρων που κάπνιζαν κ.λ.π.
Έτσι, οι πίνακες αυτοί δίνουν μια πολύ καλή εικόνα της δυνητικής ανάπτυξης των βρεφών με ακρίβεια ήδη από την νεογνική ηλικία έως και 2 ετών.
Αποτελούν ένα χρήσιμο εργαλείο σύγκρισης, μελέτης και παραπομπής στην περίπτωση πτωτικής αναπτυξιακής τάσεις για όλα τα βρέφη όπως υποθέτεται ότι θα μεγάλωναν υπό ιδανικές συνθήκες.
Πότε μπορεί να μην πηγαίνει κάτι καλά με την ανάπτυξη του μωρού;
Οι πίνακες ανάπτυξης απαρτίζονται από καμπύλες που δίνουν την εικόνα εκατοστιαίων θέσεων (από 2,3 έως 97,7) μέσα στα όρια τον οποίων, σύμφωνα με τις δεδομένες παραμέτρους, κυμαίνονται οι φυσιολογικές τιμές για τα βρέφη.
Πρόβλημα ανάπτυξης μπορεί να παρατηρηθεί
• Όταν σε κάποιες διαδοχικές τέτοιες μετρήσεις κάποια παράμετρος ή και όλες οι παράμετροι αντιστοιχίσουν σταδιακά σε μικρότερη κατά δύο εκατοστιαίες θέσεις συγκριτικά με τις προηγούμενες μετρήσεις . Αντίστοιχα όταν η κλίμακα ανάπτυξης βρίσκεται και συνεχίζει να υπάρχει κάτω από τις εκατοστιαίες θέσεις.
Η εικόνα αυτή καταγράφει μια πτωτική φορά ανάπτυξης που μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Οι αιτίες δεν είναι πάντα παθολογικές αλλά και κληρονομικού χαρακτήρα, που χρήζουν όμως μεγαλύτερης εξερεύνησης.
• Επίσης, σύμφωνα με τον WHO, όταν η αναλογία βάρους/ύψους αντιστοιχεί πάνω στον πίνακα της καμπύλης ανάπτυξης κάτω από τη 2η, το βρέφος χαρακτηρίζεται ως χαμηλού βάρους /ύψους.
• Όταν η αναλογία ύψος/ηλικία είναι επίσης κάτω από το 2ο
βρέφος χαρακτηρίζεται χαμηλού αναστήματος.
• Όταν η αναλογία αυτών των παραμέτρων είναι υψηλότερη από την 98η θέση τότε χαρακτηρίζεται ως βρέφος υψηλής αναλογίας ύψους/βάρους.
Δεν είναι ωστόσο απαραίτητο να υπάρχει πρόβλημα στην ανάπτυξη του μωρού όταν κάτι από τα παραπάνω συμβαίνει. Υπάρχουν αρκετά παιδιά που δεν παρουσιάζουν κανένα πρόβλημα και όμως παραμένουν στα υψηλότερα ή τα χαμηλότερα επίπεδα. Ωστόσο κάποια αντιμετωπίζουν διατροφικά προβλήματα, ή προβλήματα σίτισης, ή ιατρικές παθήσεις που επηρεάζουν την ανάπτυξή τους και χρήζουν διερεύνησης. Για τον λόγο αυτό τα κριτήρια και η περαιτέρω διερεύνηση κρίνεται απαραίτητη σε αυτές τις περιπτώσεις.
