Τι εννοούμε με τη φράση “Σπάνε τα νερά” . Ως ρήξη μεμβρανών – σπάσιμο νερών προ της έναρξης του τοκετού ορίζεται η ροή αμνιακού υγρού λόγω ρήξης του αμνιακού σάκου που συμβαίνει στις ή μετά τις 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ενώ οι συσπάσεις τοκετού απουσιάζουν.
Πόσο συχνά μπορεί να σπάσουν τα νερά πριν την έναρξη του τοκετού σας;
Τα νερά μπορεί να σπάσουν πριν την έναρξη του τοκετού στο 8-10% όλων των κυήσεων.
Γιατί μπορεί να σπάσουν τα νερά πριν την έναρξη τοκετού τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης;
Σε απουσία άλλου μηχανικού αιτιολογικού παράγοντα, η περίπτωση του να σπάσουν τα νερά σας πριν την έναρξη του τοκετού μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη που προκλήθηκε από κάποιο μικρόβιο του κόλπου.
Σπάνε τα νερά : Πώς το καταλαβαίνετε ;
Όταν τα νερά σπάνε αντιλαμβάνεστε ότι κάτι ζεστό ρέει από τον κόλπο. Αυτό γίνεται χωρίς την δική σας θέληση ή την δυνατότητα να ελέγξετε αυτή τη ροή. Τα νερά είναι συνήθως:
- Άχρωμα
- Άοσμα
- Δεν μπορείτε να ελέγξετε την ροή τους. Δεν είναι κίτρινα και δεν μυρίζουν σαν ούρα, ούτε παχύρρευστα και δεν μυρίζουν σαν κολπικά υγρά .
- Σε κάποιες περιπτώσεις όταν το μωρό έχει αποβάλει κακά μέσα στην κοιλίτσα – το μηκώνιο, τα νερά ίσως βγαίνουν πρασινωπά
- Λόγω αποκόλλησης του πλακούντα τα νερά που βλέπετε μπορεί επίσης να είναι αναμεμειγμένα με αίμα και να έχουν ένα περισσότερο ροζ χρώμα.
- Η ποσότητα του υγρού που θα χάσετε είναι από ένα κουταλάκι της σούπας ή ένα φλιτζάνι του καφέ ή έως και μισό λίτρο.
- Αυτή η ποσότητα εξαρτάται από το ύψος του μωρού μέσα στην λεκάνη και το πόσο καλά εφάπτεται με τον τράχηλο.
- Η ροή των νερών σας δεν είναι συνεχόμενη αλλά διακεκομμένη και ξεκινά σε διαδοχικά διαστήματα καθώς κινείστε ή βήχετε ή γελάτε.
Πότε μπορεί ο τοκετός να ξεκινήσει μετά το σπάσιμο των νερών;
Εάν τα νερά σας σπάσουν πριν την έναρξη των συσπάσεων οι περισσότερες πιθανότητες είναι ο τοκετός να ξεκινήσει από μόνος του. Το 60% των γυναικών θα μπει φυσιολογικά σε τοκετό μέσα στις πρώτες 24 ώρες ενώ το 96% των γυναικών θα γεννήσουν μέσα στις επόμενες 96 ώρες από το σπάσιμο των νερών.
Ποιοι κίνδυνοι υπάρχουν για το μωρό και εσάς εάν τα νερά σας σπάσουν νωρίτερα από τις συσπάσεις ;
Ο κύριος κίνδυνος που μπορεί να εμφανιστεί από το σπάσιμο των νερών σας είναι η λοίμωξη – χοριοαμνιονίτιδα (φλεγμονή του σάκου)που προσβάλλει και εσάς και το έμβρυο. Εμφανίζεται στο 1- 6,7% των περιπτώσεων που τα νερά σπάνε πριν την έναρξη των συσπάσεων και έχει αιτιολογικούς παράγοντες. Πιο αναλυτικά οι κίνδυνοι για εσάς και το μωρό σας είναι:
-
-
Για το μωρό σας:
Το 1% των νεογνών που προέρχονται από εγκυμοσύνη με σπασμένα νερά προ τοκετού θα αναπτύξουν κάποια λοίμωξη έναντι του 0,5% των κυήσεων που ο τοκετός θα ξεκινήσει με συσπάσεις.Μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης αυτού του αιτίου έχουν οι μητέρες των μωρών αυτών που ανέπτυξαν χοριοαμνιονίτιτδα (λοίμωξη της μητέρας).Τα μωρά αυτά φαίνεται να παρουσιάζουν πενταπλάσια πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης.Οι παραπάνω ή οι περιττές κολπικές εξετάσεις αποτελούν επίσης ένα επιβαρυντικό παράγοντα λοίμωξης για το μωρό σας, καθώς εισάγουν μηχανικά μικρόβια στον κόλπο και το άμνοιο. Η παρουσία του μικροβίου Στρεπτόκοκκος β τριπλασιάζει την πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης στο μωρό σας.Η χρήση αντιβιοτικών προ του τοκετού φαίνεται πως μειώνει τον κίνδυνο αυτό κατά 1 ½ φορά.
-
-
-
Για την μητέρα:
Και για τη μητέρα ο κίνδυνος της χοριοαμνιονίτιδας και την ενδομητρίδας είναι αυξημένος σε σύγκριση με τις γυναίκες που τα νερά τους δεν έχουν σπάσει προ της έναρξης του τοκετού. Ο κίνδυνος αυτό δείχνει να αυξάνεται καθώς με την πάροδο των ωρών, τις κολπικές εξετάσεις και την μεγάλη διάρκεια τοκετού.Οι γυναίκες που ο τοκετός τους θα κρατήσει περισσότερο από 9 ώρες έχουν αυξημένο το ενδεχόμενο εμφάνισης χοριοαμνιονίτιτδας. Στο 10% αυτών των περιπτώσεων μπορεί να εκδηλωθούν σημάδια λοίμωξης στην μητέρα (πυρετός , ταχυσφυγμία, ρίγος κ.λ.π.) ενώ εάν ο τοκετός κρατήσει λιγότερο η πιθανότητα ανέρχεται στο 2-3%.Η αρχική ποιότητα του τραχήλου φαίνεται να παίζει σημαντικό ρόλο καθώς όσο χειρότερες προϋποθέσεις υπάρχουν η διάρκεια του τοκετού είναι μεγαλύτερη.Οι κολπικές εξετάσεις που μπορεί να πραγματοποιηθούν στα πλαίσια της διαδικασίας παρακολούθησης του τοκετού σας αυξάνουν τον κίνδυνο της χοριοαμνιονίτιτδας από 3-12%.Ο κίνδυνος λοίμωξης δείχνει να αυξάνεται σημαντικά μετά το πρώτο 24ωρο από το σπάσιμο των νερών.
-
Μέχρι πότε κρίνετε ασφαλές ότι πρέπει να γεννήσετε αφού σπάσουν τα νερά σας;
Λόγω των επιβαρυντικών παραγόντων που αναφέρθηκαν ο τοκετός σας είναι ασφαλέστερο να:
- Προκαλείται άμεσα με την χρήση της πρόκλησης τοκετού.
- Να προκαλείται μέσα στις πρώτες 24 ώρες από το σπάσιμο των νερών εφόσον δεν έχει ξεκινήσει από μόνος του.
Πού θα πρέπει να βρίσκεστε εάν τα νερά σας σπάσουν πριν την έναρξη των συσπάσεων τοκετού σας;
Οι έρευνες μέχρι στιγμής δεν έχουν προάγει κάποιο συμπέρασμα όσο αφορά την υποχρεωτική παραμονή σας σε κάποια μαιευτική κλινική έως ότου ξεκινήσει ο τοκετός σας ή την παραμονή σας στο σπίτι.
Το πλάνο της φροντίδας σας σε αυτή την περίπτωση υπαγορεύεται από τις ξεχωριστές σας ανάγκες και βασίζεται στην εξατομικευμένη σας φροντίδα. Ο γιατρός και η μαία σας θα είναι σε θέση να σας συμβουλεύσουν προς πια κατεύθυνση είναι ασφαλέστερο για εσάς να κινηθείτε.
Πότε πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο εάν έχουν σπάσει τα νερά σας;
Δεν υπάρχει λόγος να βιαστείτε! Σχετικά με το χρόνο προσέλευσής σας στο μαιευτήριο ή μαιευτική κλινική όταν σας σπάσουν τα νερά.
Επικοινωνήστε με το γιατρό και την μαία σας. Αυτοί θα σας καθοδηγήσουν σχετικά με το καλύτερο για εσάς πλάνο δράσης.
Στο all4baby η μαιευτική φροντίδα που παρέχουμε είναι με κατεύθυνση την δική σας επιλογή. Στεκόμαστε δίπλα σας ο δικός σας σύμμαχος στην μητρότητα και ενθαρρύνουμε την δική σας επιλογή στον φυσιολογικό τοκετό.
Κάθε μια από εσάς μπορεί να προετοιμαστεί για τον τοκετό, τον θηλασμό και την φροντίδα του μωρού της. Η προετοιμασία γίνεται μέσα από μαθήματα τοκετού, θηλασμού και φροντίδας μωρού στην εγκυμοσύνη από το κέντρο μας. Μπορείτε να ενημερωθείτε για αυτό από την γραμματεία στο all4baby. Κλείστε τώρα τη δική σας θέση και προετοιμαστείτε για το δικό σας τοκετό στο κέντρο μας. Δείτε εδώ περισσότερες πληροφορίες για τα μαθήματα ανώδυνου τοκετού του all4baby, του θηλασμού και φροντίδας μωρού.
Στο all4baby θα βρεις το δικό σου σύμμαχο για τη μητρότητα!
