Αντιβίωση στον θηλασμό

Χρειάζεστε βοήθεια στο θηλασμό;

Εισαγωγή

Oι αντιβιώσεις αποτελούν το δεύτερο κυριότερο φάρμακο που χορηγείται κατά την διάρκεια της γαλουχίας ενώ η χρήση τους οδηγεί συχνά σε παρεξηγήσεις καθώς υπάρχει μια ευρεία λανθασμένη αναγνώριση πως η χρήση τους απαιτεί διακοπή του θηλασμού. Γνωρίζουμε ήδη από μελέτες πως όλες οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι συμβατές με τον θηλασμό.Παρακάτω παραθέτουμε γνωστές κατηγορίες αντιβιοτικών φαρμάκων που μπορεί να χορηγηθούν με ασφάλεια αλλά και τι γίνετε στην περίπτωση που το αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται δεν είναι ασφαλές για την χρήση στον θηλασμό.

Ασφαλή για τον θηλασμό αντιβιοτικά είναι

• Acyclovir
• Ampicicillin
• Azithromycin
• Cefazolin
• Cefepime
• Cefoperazone
• Cefotazime
• Cefoxitin
• Cefprozil
• Ceftazidime
• Ceftiaxone
• Cephalexin
• Ciprofloxacin
• Clindamycine
• Cloxacillin
• Dicloxacillin
• Erythromycin
• Fluconazole
• Gentamicin
• Nitrofurantoin
• Rifampicin
• Vancomycine

Σε οποιαδήποτε περίπτωση χρήσης του φαρμάκου παρατηρήσετε γαστρεντερολογικές διαταραχές στο μωρό σας συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την αντικατάσταση του φαρμάκου ή έναν σύμβουλο θηλασμού λήψη συμβουλευτικής σχετικά με την συνέχιση της γαλουχίας. Το all4baby και η σύμβουλος θηλασμού μας βρίσκονται στην διάθεσή σας για οποιαδήποτε συμβουλευτική ή ερώτηση με ένα τηλέφωνο, email ή μήνυμα στο facebook.

Ποια αντιβιοτικά χρειάζονται προσοχή στον θηλασμό

Κάποια αντιβιοτικά μπορεί να χρησιμοποιηθούν σε μονήρης δόσεις ή για μικρό χρονικό διάστημα όπου και η χρήση τους θεωρείται ασφαλής. Όμως στην περίπτωση που οι κανόνες χρήσης δεν μπορούν να τηρηθούν ή το αντιβιοτικό να αντικαστασταθεί με κάποιο άλλο εξίσου αποτελεσματικό τότε μπορεί να κριθεί απαραίτητη η προσωρινή διακοπή του θηλασμού και η άντληση του γάλακτος και απόρριψη αυτού μέχρι την λήξη της αγωγής. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα

• Ciprofloxacin : ένα φάρμακο με πρόσφατη έγκριση χρήσης στον θηλασμό που μπορεί να επηρεάσει την γαστρεντερολογική χλωρίδα του μωρού. Προτείνετε η προσεκτική του χρήση στον θηλασμό
• Doxycycline : η χρήση αυτού του αντιβιοτικού δεν πρέπει να ξεπερνά τις 3 εβδομάδες στον θηλασμό ενώ αντενδείκνυται για την θεραπεία της ακμής στην γαλουχία καθώς μπορεί να επιφέρει δυσμενής χρωματισμούς των δοντιών του μωρού σας  και ανωμαλίες ανάπτυξης.
• Isoniazid: η χρήση του αντιβιοτικού αυτού στον θηλασμό πρέπει να γίνεται με προσοχή καθώς μπορεί να επηρεάσει την νεφρική λειτουργία του μωρού και να προκαλέσει νευρίτιδα.
• Metronidazole : η χρήση του αντιβιοτικού αυτού στο θηλασμό είναι συχνή και όταν γίνεται από το στόμα ή σε μικρές δόσεις (<400μγ) είναι ένα ασφαλές φάρμακο για τον θηλασμό που το μόνο που μπορεί να μεταβάλλει είναι η γεύση (πιο μεταλλική) του γάλακτος. Η χρήση του σε μεγαλύτερες δόσεις  όπως των 2γρ , συνίσταται η διακοπή του θηλασμού έως και ένα 24ωρο. Η ενδοφλέβια χρήση της αντιβίωσης ίσως να κρίνετε σκόπιμο η αποφυγή του θηλασμού για 2 με 3 ώρες από την χορήγηση του φαρμάκου. Η κολπική χρήση ή η χρήση αλοιφής δεν φαίνεται να βλάπτει τον θηλασμό.
• Erythromycin: η χρήση του συγκεκριμένου αντιβιοτικού στην διάρκεια της λοχείας αντενδείκνυται καθώς φαίνεται να ανεβάζει τα επίπεδα της πυλωρικής στένωσης.

Σε κάθε περίπτωση αμφιβολίας ή ερώτησης ή ανάγκης βοήθειας σχετικά με την χρήση των φαρμάκων στον θηλασμό το all4baby είναι κοντά σας για να παράσχει βοήθεια και συμβουλευτική για την γαλουχία με ένα τηλέφωνο, email ή μήνυμα στο facebook.

Πηγή:

Ηale T. and Hartmann P., 2007, Textbook of Human Lactation.

Riordan J. and WambXH k.,2010, Breastfeeding and Human Lactation, Fourth Edition.

Wilson C and Hoover, 2008, Breastfeeding Atlas,Fourth Edition