Η επιθυμητή αύξηση βάρους για δίδυμα είναι από 15.9 ως 20,4 κιλά (βασισμένη στον ΔΜΣ προ εγκυμοσύνης), αυτό μεταφράζεται σε αύξηση βάρους 0.68κιλά / εβδομάδα στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Για τρίδυμα, ανεξάρτητα από το ΔΜΣ προ εγκυμοσύνης, η συνιστώμενη αύξηση βάρους είναι το λιγότερο 22.73κιλά , το οποίο μεταφράζεται σε αύξηση βάρους κατά 2.27κιλά/ εβδομάδα, ξεκινώντας από το πρώτο τρίμηνο.
Η πολλαπλή κυοφορία είναι ιδιαίτερα συχνή τα τελευταία χρόνια ως αποτέλεσμα της τεχνολογικής ανάπτυξης που κάνει δυνατή την εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου, της φαρμακευτικής αγωγής που διεγείρει τη γονιμότητα και του ότι οι γυναίκες εγκυμονούν σε μεγαλύτερη ηλικία.
Η πολλαπλή κύηση καθιστά τη μητέρα σε αυξημένο κίνδυνο για τα ακόλουθα: Υπερέμεση, Υπέρταση προκαλούμενη από την εγκυμοσύνη, Ανεπάρκειες σε θρεπτικά συστατικά (σίδηρος, ασβέστιο, βιταμίνη D, φολικό οξύ, μαγνήσιο, ψευδάργυρος, ω-3 λιπαρά οξέα), Πρόωρο τοκετό, Διαβήτη κύησης.
Αντίθετα από ότι στην κύηση ενός εμβρύου, στην πολλαπλή κύηση πολλές αναφορές συστήνουν αύξηση βάρους από νωρίς εξαιτίας του αυξανόμενου κινδύνου για πρόωρο τοκετό (πριν από 37 εβδομάδες).
Διάφορες αναφορές συνιστούν τη χρήση του ανώτερου επιπέδου πρόσληψης των συνιστώμενων διαιτητικών προσλήψεων ως οδηγό για την αποφυγή της υπερκατανάλωσης θρεπτικών συστατικών από συνδυαστικά τρόφιμα, συμπληρώματα καθώς και από ισχυρά εμπλουτισμένα τρόφιμα.
Τα θρεπτικά συστατικά που κεντρίζουν το ενδιαφέρον (μεμονωμένα ή σε συνδυασμό) είναι τα ακόλουθα:
- Ασβέστιο: Δεν υπάρχουν επιπλέον συστάσεις για δίδυμα και πολλαπλές κυήσεις. Επομένως η ημερήσια κατανάλωση των ανώτερων επιπέδων πρόσληψης (UL) συστήνεται στην ίδια δοσολογία όπως και στις μονήρεις κυήσεις.
- Σίδηρος: Συστήνεται η κατανάλωση 30mg/ημέρα
- Φολικό οξύ: Δεν υπάρχουν διαφορετικές συστάσεις για δίδυμα και πολλαπλές κυήσεις.
- Ψευδάργυρος: Προτείνονται 15 mg για δίδυμη κύηση και 20-25 mg για πολλαπλή κύηση. Το ανώτατο επίπεδο πρόσληψης (UL) είναι 34 mg για γυναίκες < 18 ετών και 40 mg για γυναίκες ηλικίας 19 – 50 ετών.
- Χαλκός: Για δίδυμη κύηση 2,000 mcg και 2,000 – 3,000 mcg για πολλαπλή κύηση. Το ανώτατο επίπεδο πρόσληψης (UL) για δίδυμη κύηση είναι 8,000 mcg και 10,000 mcg για πολλαπλή κύηση.
- Βιταμίνη B6:Η συνιστώμενη πρόσληψη για δίδυμη και πολλαπλή κύηση είναι 2 mg με το UL να καθορίζεται στα 80 mg και 100 mg αντίστοιχα.
Posted in: διατροφή και εγκυμοσύνη