Η πρόκληση τοκετού μετά από καισαρική τομή για vbac είναι μια ανάγκη για αρκετές γυναίκες. Αυτό συμβαίνει καθότι σαν ένας πρώτος τοκετός προκύπτει συχνά να μην εξελιχθεί αυτόματα.
Πότε γίνεται πρόκληση τοκετού μετά από καισαρική τομή vbac
Η ένδειξη της πρόκλησης τοκετού μετά από καισαρική τομή είναι ίδια με αυτή μιας οποιασδήποτε μητέρας. Η πρόκληση τοκετού προτείνεται ως επιλογή στις ακόλουθες περιπτώσεις
- Εάν έχετε ξεπεράσει την 41 εβδομάδα εγκυμοσύνης σας. Συνήθως μέχρι τότε θα έχουν γεννήσει με αυτόματο τοκετό και κυρίως μετά την πιθανή ημερομηνία το 89-94% των μητέρων σε πρώτο τοκετό όπως εσείς.
- Εάν έχετε αναπτύξει ή προϋπήρχε σακχαρώδης διαβήτης στην εγκυμοσύνη. Η πειθαρχημένη σας δίαιτα, η άσκηση και η διατήρηση σε χαμηλά επίπεδα του σακχάρου σας σε όλη την εγκυμοσύνη είναι σημαντική προτεραιότητα. Για την επιτυχία ενός φυσιολογικού τοκετού, δίνει παράταση στις προβλεπόμενες ημερομηνίες και έτσι αυξάνει την επιτυχία σας ακόμη και για την πρόκληση. Για τον σακχαρώδη διαβήτη πρόκληση συνίσταται να γίνεται στις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
- Εάν έχετε αναπτύξει προεκλαμψία. Μία πάθηση στην εγκυμοσύνη που χαρακτηρίζεται από άνοδο της αρτηριακής σας πίεσης και επιρροή της ηπατικής και νεφρικής σας λειτουργίας. Η προεκλαμψία έχει την δυσμενέστερη πρόγνωση στην επιτυχία ενός φυσιολογικού τοκετού καθώς μειώνει την διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατ’ επέκταση τον χρόνο προετοιμασίας για τον φυσιολογικό τοκετό. Η επίλυση της πάθησης είναι η γέννηση και αυτή συνίσταται το δυνατόν νωρίτερα όταν η κλιμάκωση της πάθησης δεν μπορεί να ελεγχθεί και έχετε ήδη ξεπεράσει την 37η εβδομάδα εγκυμοσύνης.
- Εάν το μωράκι σας είναι πολύ μικρό για την ηλικία εγκυμοσύνης ή πολύ μεγάλο αντίστοιχα. Η φυσιολογική ανάπτυξη του μωρού σας είναι προτεραιότητα. Αποκλείσεις από το φυσιολογικό σε βάθος εβδομάδων αποτελούν ένδειξη πρόκλησης ενός τοκετού. Αυτό θα πρέπει να γίνεται το δυνατόν πιο κοντά ή και λίγο μετά από την πιθανή σας ημερομηνία. Έτσι αυξάνονται οι πιθανότητες επιτυχίας του φυσιολογικού τοκετού.
Πως μπορεί να γίνει η πρόκληση τοκετού μετά από καισαρική τομή vbac;
Η πρόκληση τοκετού στη περίπτωση προηγούμενης καισαρικής τομής μπορεί να γίνει
- Η χρήση της ωκυτοκίνης, του ορού των τεχνητών πόνων ,σε συνδυασμό με την χρήση υπόθετου και την τεχνητή ρήξη θυλακίου αυξάνει τα ποσοστά επιτυχίας έως και 83% έναντι του 50% που επιτυγχάνουν χωρίς αυτήν. Συνίσταται και ενθαρρύνεται σε όλες τις μανούλες που κατόπιν συζήτησης και κλινικής εξέτασης φαίνεται να έχουν καλές προϋποθέσεις για έναν φυσιολογικό τοκετό π.χ. ένα ώριμο τράχηλο, εμπέδωση του εμβρύου κ.λ.π.
Η χρήση μεθόδων πρόκλησης τοκετού στην προσπάθεια φυσιολογικού τοκετού μετά από καισαρική παρουσιάζουν της ακόλουθες πιθανότητες ανάλογα με την μέθοδο που χρησιμοποιείται:
- Μόνο χρήση προσταγλανδίνης =39% ποσοστό καισαρικής τομής
- Μόνο χρήση ωκυτοκίνης =32% ποσοστό καισαρικής τομής
- Χρήση όλων των μέσων πρόκλησης τοκετού διαδοχικά σύμφωνα με το πρωτόκολλο πρόκλησης και σωστή χρήση ωκυτοκίνης= 20% ποσοστό καισαρικής (σχεδόν όμοιο με αυτό της πρόκλησης τοκετού χωρίς προηγούμενο ιστορικό καισαρικής τομής)
Πόσο ασφαλής είναι η πρόκληση τοκετού μετά από καισαρική vbac;
Η πρόκληση τοκετού στην περίπτωση προσπάθειας για VBAC είναι γενικά ασφαλής. Η συνολική του πιθανότητα ρήξης μήτρας είναι 1% από 0,35% χωρίς την χρήση πρόκλησης τοκετού. Το ρίσκο αυτό παραμένει και αξιολογείται ως χαμηλό και δεν θα πρέπει αν αποθαρρύνει την νέα μητέρα από την προσπάθειά της. Ο ασφαλέστερος τοκετός είναι ο φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική και χωρίς να προσπαθήσουμε με τα διαθέσιμα μέσα, δεν γνωρίζουμε εάν θα τον καταφέρουμε! Η ασφάλειά του τοκετού vbac βασίζεται στην επαρκή σας παρακολούθηση και την διεξαγωγή του τοκετού σας στο κατάλληλο μαιευτήριο.
Στο all4baby βρισκόμαστε δίπλα σε κάθε μητέρα που επιθυμεί να προσπαθήσει για τον φυσιολογικό τοκετό. Με γνώση και εμπειρία η μαία μας Γεωργία Λεζέ μπορεί να καθοδηγήσει κάθε μητέρα στην απόφασή της αυτή. Επικοινωνήστε μαζί μας και ζητήστε την γνώμη της.
Προετοιμαστείτε για τον δικό σας φυσιολογικό τοκετό με μαθήματα ανώδυνου τοκετού στο all4baby. Δηλώστε Συμμετοχή τώρα!
